ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: ESTEATOSE HEPÁTICA, SOBREPESO,

OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL; A INFECÇÃO HEPÁTICA GORDA PODE VARIAR DE FÍGADO GORDO SOZINHO (ESTEATOSE) PARA O FÍGADO GORDO ASSOCIADA À INFLAMAÇÃO (ESTEATOHEPATITE).

Ao levar as vísceras a ficarem com gordura intra-visceral como consequência da obesidade visceral,intra-abdominal, central e até mesmo o sobrepeso, temos que avaliar o fígado com gordura isoladamente para fazermos o diagnóstico de diferenciação como, infecção hepática gorda, pode variar de fígado gordo sozinho (esteatose), para o fígado gordo associada à inflamação (esteatohepatite). Essa condição pode ocorrer com o uso de álcool (esteatose hepática pelo álcool) ou na ausência de álcool (doença hepática gordurosa não alcoólica).

Doença hepática por obesidade e sobrepeso, obesidade visceral, central, é uma das causas mais comuns de testes de função hepática praticamente em quase todo o mundo, principalmente em países onde a obesidade e sobrepeso já superaram a barreira do razoável e se transformou em uma epidemia plena. O fígado gorduroso pode ser associado com o uso de álcool. Isso pode ocorrer com o mínimo de 380 ml de álcool ingeridos por semana. Lesões idênticas também podem ser causadas por outras doenças ou toxinas. Se a esteatohepatite está presente, mas uma história de uso de álcool não está, a condição é chamada esteatohepatite não alcoólica . A obesidade e sobrepeso promovem alteração nos resultados do fígado com acúmulo excessivo de lipídios (gordura) no interior dos hepatócitos (células hepáticas). O fígado gorduroso simples, é a principio, considerado benigno, mas a doença hepática gordurosa não alcoólica, pode evoluir para cirrose e pode estar associada com carcinoma hepatocelular.

Os principais fatores de risco para o fígado gordo simples doença hepática gordurosa não alcoólica e esteatose hepática pelo álcool são a obesidade, obesidade visceral, intra-abdominal, o sobrepeso e o diabetes e níveis elevados de triglicerídeos. A esteatose hepática é o acúmulo de triglicérides e outras gorduras nas células do fígado. Em alguns pacientes, isso pode ser acompanhada pela inflamação hepática e morte de células do fígado (esteatose hepática), cirrose hepática. Possíveis mecanismos fisiopatológicos incluem a diminuição de ácidos graxos beta-oxidação (não transformação em energia, e sim aumento através da glicose em glicogênio ou gordura de reserva; aumento da síntese de ácidos graxos endógenos (de origem orgânica) ou aumento de liberação de ácidos graxos para o fígado (aumento da gordura do fígado), e incorporação deficiente ou exportação de triglicérides, com sensível diminuição do bom colesterol (HDL). Portanto não devemos pensar que a obesidade, sobrepeso, esteatose hepática, bem como o alcoolismo são inofensivos, mudando apenas nossa silhueta, ao contrário, levará a doenças de gravidade extrema, podendo chegar ao êxito letal.

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1.Quais as consequências de uma da gordura no fígado não tratada?
http:/obesidadecontrlada1.blogspot.com/

2. A cirrose hepática pode estar ligada a Síndrome metabólica ? http://esteatosehepatica.blogspot.com/

3.A hepatite alcoólica um grave problema de saúde, porque sua associação com gordura no fígado leva o agravamento orgânico ?
http://diabetesmellitustipo2cia.blogspot.com/

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOBRAFICA.

Referências Bibliográficas: 

Nature Magazine Rew. Janeiro de 2011, Endocrinology and Metabology Rew; Dawn Sears, MD,Professor Assistente de Medicina Interna,
Divisão de Gastroenterologia e Hepatologia; Scott et AL., Hospital Memorial Branco; Arioglu Elif, MD Professor Assistente de Medicina,
Divisão de Endocrinologia e Metabolismo, da Universidade de Michigan.

Contato:
Fones: (11)5572-4848/ (11) 2371-3337
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12º andar - Conj 121
Paraíso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagenbrasil@gmail.com

Site Clinicas Caio
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/

Site Van Der Haagen Brazil 
www.vanderhaagenbrazil.com.br 

Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q
=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,-46.645653&sspn=
0.005074,0.009645&ie=UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t=h&z=17